針刺治痛 古典理論的現代解讀與重複實踐

作 者:王震生 編

出 版 社:人民衛生出版社

出版日期:2024年04月01日

頁 數:248

裝 幀:精裝

ISBN:9787117359238

內容介紹

本書以軟組織外科學的視角分析人體的生長發育及運動特點，透過運動系統損傷階段的分析，尋找需要治療的層面。不同損害程度的不同治療方法使治療更具個人化。透過對經典中醫語句的分析，使人了解中醫研究的立論所在，將力學理念加入到中醫針刺治療的研究中來，使針刺治療不再只是經驗的積累，成為可複製性極強的現代知識；透過分析不同針具的作用，使臨床治療效果的確定性特徵提高；經典經驗穴位的作用分析，使單純的樸素辯證變為可見的力學分析，在指導臨床應用中，更加準確有效；分部位分析了疼痛診治的大體方向和治療原則，使針刺治療具體化；以典型病例分析具體闡釋疼痛與針刺分析，使臨床問題具體化。

目錄

第一章人體不斷實現運動中的平衡/1

第一節人與自然的不斷交流/1

第二節人體平衡的環節/5

一、感覺傳入/5

二、中樞整合/11

三、運動調節/12

第三節人體平衡的原則/13

一、重心穩定/14

二、資訊攝取優選化/14

三、疼痛性避讓/16

第四節平衡打破後的重新調節－病態平衡/17

一、運動軟組織損害分期/18

二、平衡調節方式/21

三、人體運動功能概括/24

第五節病態平衡打破後症狀頻傳/26

一、跗骨竇脂肪墊對人體的影響/27

二、髕下脂肪墊對人體的影響/28

三、恥骨肌肉附著對人體的影響/28

四、單側大腿內收肌群對人體的影響/29

五、臀旁側軟組織對人體的影響/30

六、腰薦後部肌肉對人體的影響/30

七、頸部對人體的影響/32

八、肩部軟組織對人體的影響/33

九、肘外側軟組織對人體的影響/34

十、肘內側軟組織對人體的影響/34

十一、胸部軟組織對人體的影響/35

十二、腹內外斜肌對人體的影響/35

十三、恥骨聯合上緣軟組織對人體的影響/36

十四、項平面軟組織對人體的影響/36

第二章針刺的物質基礎/37

第一節針刺感知與回饋/37

第二節筋膜－力傳遞的重要結構/42

第三節肌肉張力的自身調節/47

第四節軟組織損害規律與中醫五體麻痺/49

一、軟組織慢性損害的一般法則/50

二、中醫五體麻痺的現代醫學解讀/51

第五節不適症狀解讀/54

一、疼痛/54

二、酸脹/55

三、麻木/55

四、冷熱/56

五、硬緊/56

六、沉墜/57

七、無力/57

第三章針刺方法分析/58

第一節針刺手法分析/60

一、毫針刺法/60

二、毫針針刺特殊取穴法/63

第二節針刺工具分析/65

一、毫針/65

二、員針/66

三、圓利針/67

四、鍉針/67

五、長針/67

六、鋒針/68

七、帶刃針具/68

第四章認識經絡/70

第一節經絡的六柱體系/70

第二節《素問》《靈樞》經典文獻片段/74

第三節穴位功能與人體力學的關係/91

一、五輸穴/92

二、八會穴/93

三、四總穴/96

四、常用穴位舉隅/98

第四節經絡經筋古今再認識/103

第五章疾病的診查策略/106

第一節觀察皮膚/106

一、顏色/106

二、毛髮/107

三、紋理/107

四、毛細血管/108

第二節觸摸皮膚/108

一、皮膚溫度/108

二、皮膚滑動度/109

第三節觸壓肌肉/109

一、筋膜、肌肉張力/109

二、條索、硬結/110

第四節壓痛點相關檢查/110

一、壓痛情況/110

二、壓痛上源尋找/111

第六章各部軟組織損害常見症狀/114

第一節踝/114

一、踝外側軟組織損害/114

二、踝內側軟組織損害/114

三、踝後脂肪墊/115

四、跗骨竇/115

五、跟腱前滑囊炎/115

六、踝前囊損害/115

第二節小腿/116

一、小腿前肌群/116

二、小腿內側脛骨後緣/116

三、小腿外側肌群/117

四、腓骨小頭附近/117

第三節膝關節/117

一、髕下脂肪墊/117

二、髕尖骨面/118

三、脛骨平台前下方/118

四、膝內側/118

五、股骨內上髁收肌結節/118

六、膝外側/119

第四節大腿/119

一、大腿前肌群/119

二、大腿外側/119

第五節臀髖部/120

一、臀大肌/120

二、臀中肌/120

三、臀小肌/120

四、坐骨大切跡/121

五、臀大臀中肌交界/121

六、臀中臀小肌交界/121

七、闊肌膜張肌/121

第六節大腿根部與恥骨聯合上緣/122

一、恥骨結節及上下支/122

二、恥骨下支、坐骨支內側面/122

三、坐骨結節/123

四、恥骨聯合上緣/123

五、髂骨腹肌附著處/123

六、髂前下棘/123

第七節腰薦、脊椎部/124

一、腰骶後部/124

二、腰部深層/124

三、胸脊柱段/124

四、頸段/125

五、項平面/125

第八節顏面、肩臂部/125

一、咀嚼肌/125

二、胸前鎖骨上下/126

三、肩胛骨/127

四、手肘/129

五、腕部、前臂/129

第七章針刺治痛與針具拓展/131

第一節頸部疼痛/131

一、症狀分析/131

二、觸診/132

三、壓痛點檢查/134

四、原發部位尋找/135

五、鑑別診斷/136

六、治療方法選擇/137

第二節肩部疼痛/139

一、症狀分析/140

二、觸診/141

三、壓痛點檢查/143

四、原發部位尋找/143

五、鑑別診斷/144

六、治療方法選擇/145

第三節肘部疼痛/148

一、症狀分析/149

二、觸診/150

三、壓痛點檢查/150

四、原發部位尋找/151

五、鑑別診斷/151

六、治療方法選擇/152

第四節手部疼痛/154

一、症狀分析/155

二、觸診/155

三、壓痛點檢查/156

四、原發部位尋找/156

五、鑑別診斷/157

六、治療方法選擇/158

第五節背部疼痛/160

一、症狀分析/161

二、觸診/162

三、壓痛點檢查/162

四、原發部位尋找/163

五、鑑別診斷/164

六、治療方法選擇/165

第六節腰部疼痛/168

一、症狀分析/168

二、觸診/170

三、壓痛點檢查/170

四、原發部位尋找/171

五、鑑別診斷/172

六、治療方法選擇/173

第七節臀部疼痛/176

一、症狀分析/176

二、觸診/178

三、壓痛點檢查/179

四、原發部位尋找/180

五、鑑別診斷/180

六、治療方法選擇/181

第八節大腿根部疼痛/184

一、症狀分析/184

二、觸診/185

三、壓痛點檢查/185

四、原發部位尋找/186

五、鑑別診斷/186

六、治療方法選擇/186

第九節腿部疼痛/187

一、症狀分析/187

二、觸診/190

三、壓痛點檢查/190

四、原發部位尋找/191

五、鑑別診斷/191

六、治療方法選擇/192

第十節膝部疼痛/195

一、症狀分析/195

二、觸診/197

三、壓痛點檢查/198

四、原發部位尋找/199

五、鑑別診斷/199

六、治療方法選擇/200

第十一節足踝疼痛/203

一、症狀分析/203

二、觸診/204

三、壓痛點檢查/205

四、原發部位尋找/206

五、鑑別診斷/207

六、治療方法選擇/207

第八章病例回顧/210

第一節軟組織疼痛病例/210

一、腰脊椎「三種試驗」陽性的無效病例/210

二、嚴重的腰腿痛患者/211

三、內收肌損傷引起的腰痛患者/212

四、頑固的足跟內側痛/212

五、考驗查體的上肢痛/213

六、定距離膝痛的患者/214

七、頑固的肱骨外上髁炎/215

八、治療腳緩解頸部疼痛的患者/216

九、肩痛的設計師/217

第二節軟組織疼痛相關疾病病例/218

一、上病下治祛頭暈/218

二、頑固的腮腺導管阻塞性腮腺炎/219

三、急則治標的複雜疼痛/220

四、不安腿患者緩解了/222

五、反覆發作的慢性乳腺炎/223

六、三叉神經痛的老太太/224

七、背部疼痛伴隨失眠的患者/225

八、 的「富貴包」/226

九、假性心臟病的胸痛/227

十、腹痛的年輕人/228

十一、難治的尿道炎/229

疼痛與針刺鎮痛

ISBN13：9787122379313

出版社：化學工業出版社

作者：呂志剛

出版日：2024/02/01

裝訂／頁數：平裝／214頁

規格：24cm*17cm (高/寬)

版次：一版

內容介紹

本書主要介紹疼痛的解剖基礎及傳導通路，神經活性物質與疼痛，疼痛的病理生理，針刺鎮痛的機制，頭痛、牙痛、顳顎關節功能障礙、咽喉痛、落枕、急性胃炎、泌尿道結石、經痛、腰椎間盤突出症、類風濕性關節炎、肩關節周圍炎、急性腰扭傷、三叉神經痛、皰疹性疼痛及皰疹後遺神經痛、梨狀肌症候群、肋間神經痛、臂叢神經痛、癌痛的針刺治療，以及圍手術期針刺鎮痛；將針刺鎮痛臨床實踐與針刺鎮痛基礎研究有機針刺鎮痛基礎研究結合。圖文結合，簡明扼要。旨在幫助、指導從事針刺鎮痛的臨床工作者提高鎮痛療效，減少鎮痛藥物的使用及其帶來的不良反應。本書適合從事針刺鎮痛的臨床工作者、科技工作者閱讀參考。

目錄

排名靠前章疼痛的解剖基礎及傳導路徑001

排名靠前節疼痛的解剖基礎001

一、初級傳入纖維001

二、脊髓002

三、三叉神經系統007

四、脊髓上系統——丘腦008

五、網狀結構008

六、間腦008

七、邊緣系統013

八、端腦014

九、小腦019

十、下行通路020

第二節疼痛及傷害性訊息有關的傳導路徑022

一、軀幹、四肢痛覺傳導路徑022

二、頭、臉部痛覺傳導路徑024

第二章神經活性物質與疼痛026

排名靠前節經典神經傳導物質與疼痛026

一、乙醯膽鹼026

二、正腎上腺素027

三、多巴胺029

四、5-羥色胺031

五、胺基酸類033

第二節神經肽與疼痛033

第三節一氧化氮與疼痛034

一、NO在發炎局部參與痛覺的調製035

二、NO參與傷害性刺激的傳遞035

三、NO與內源性阿片肽鎮痛的關係037

第四節即刻早期基因c-fos、c-Jun與疼痛037

一、即刻早期基因c-fos、c-Jun家族037

二、外源性刺激誘導c-fos、c-Jun基因的表達038

第五節表觀遺傳與疼痛040

一、慢性疼痛040

二、表觀遺傳機制推動長期持續的細胞與行為變化042

三、脊髓系統與慢性疼痛043

四、腦網絡的表觀遺傳機制及其與慢性疼痛的關係049

第三章疼痛的病理生理052

排名靠前節神經病理性痛的發病機轉052

一、外周敏化052

二、中樞敏化054

三、神經元敏化055

四、抑制神經元活動減弱056

五、下行通路的調製作用057

六、神經營養因子的作用058

七、神經生長因子059

八、腦源性神經營養因子（BDNF）062

九、NT-3與NT-4/5063

十、膠質細胞源性神經營養因子（GDNF）063

十一、離子通道064

十二、高級神經機制066

十三、中樞痛067

第二節肥大細胞介導的痛感機制068

一、肥大細胞069

二、肥大細胞在疼痛中的作用070

第三節痛覺的病理生理079

一、中樞性痛080

二、週邊性痛081

三、心因性痛083

第四節疼痛的免疫系統和神經系統相互作用084

一、發炎與週邊傷害性感受器敏感化085

二、免疫細胞與感受器的相互作用085

三、感覺神經節的互動089

四、免疫細胞對疼痛的抑製作用090

五、週邊神經損傷的中樞神經膠質反應091

六、週邊免疫訊號到大腦092

七、慢性疼痛中神經元和膠質細胞的活化092

八、膠質細胞-細胞激素-神經元相互作用093

第四章針刺鎮痛的研究098

排名靠前段傳統的針刺理論098

第二節疼痛的產生與影響099

一、傷害感受器099

二、抗痛系統100

三、脊髓段A類纖維和C類纖維的調製100

四、腦高級中樞對背角傷害性訊息的傳遞101

第三節針刺鎮痛的機制研究101

一、針刺鎮痛的發展101

二、針刺鎮痛的神經體液調節機制102

第五章針刺臨床治療痛症107

排名靠前節頭痛107

一、病因病機107

二、病證分類108

三、辨證論治109

四、其他療法111

五、針刺治療頭痛的機轉111

第二節牙痛114

一、辨證論治114

二、其他療法116

第三節顳顎關節功能障礙116

一、辨證論治116

二、其他療法117

第四節咽喉痛118

一、辨證論治119

二、其他療法120

第五節落枕121

一、辨證論治122

二、其他療法123

三、針刺治療落枕的機制124

第六節急性胃炎126

一、辨證論治126

二、其他療法127

三、針刺治療急性胃炎的機轉128

第七節泌尿道結石130

一、病因病機131

二、辨證論治131

三、其他療法133

四、針刺治療泌尿系結石機制133

第八節經痛134

一、病因病機135

二、辨證論治135

三、其他療法138

四、針刺治療經痛的機轉139

第九節腰椎間盤突出症141

一、辨證論治142

二、局部取穴論治143

三、其他療法144

四、針刺治療腰椎間盤突出的機轉145

第十節類風濕關節炎147

一、辨證論治148

二、局部取穴論治150

三、其他療法153

四、針刺治療類風濕性關節炎的機轉154

第十一節肩關節周圍炎155

一、辨證論治156

二、辨經分治157

三、特效鎮痛針法157

四、其他療法158

五、針刺治療肩關節周圍炎的機轉158

第十二節急性腰扭傷160

一、辨證論治161

二、局部取穴論治161

三、其他療法161

四、針刺治療急性腰扭傷的機轉162

第十三節三叉神經痛164

一、辨證論治164

二、局部取穴論治166

三、其他療法166

四、針刺治療三叉神經痛的機制167

第十四節皰疹性疼痛及皰疹後神經痛169

一、病因病機169

二、病證分類170

三、辨證論治170

四、其他療法171

五、針刺治療皰疹後遺神經痛機制174

第十五節梨狀肌症候群175

一、辨證論治175

二、局部取穴論治176

三、其他療法177

四、針刺治療梨狀肌症候群的機轉177

第十六節肋間神經痛179

一、辨證論治179

二、局部取穴論治181

三、其他療法182

第十七節臂神經叢痛183

一、辨證論治184

二、局部取穴論治186

三、其他療法186

第十八節癌痛187

一、病因病機187

二、病證分類188

三、辨證論治188

四、其他療法192

五、針刺治療癌痛的機轉194

第十九節圍手術期針刺鎮痛197

一、術前鎮痛197

二、術後鎮痛198

三、圍手術期針刺鎮痛的機轉203

參考文獻206